摘要心房颤动（atrial fibrillation, AF）是临床最常见的持续性心律失常之一，与卒中、心力衰竭、住院率增加及死亡风险升高密切相关。尽管导管消融已成为节律控制的重要手段，但对于持续性和长程持续性房颤、接受其他心脏外科手术的患者以及既往导管消融失败者，外科治疗仍具有不可替代的重要地位。近年（2023–2025）房颤外科治疗的进展主要体现在以下几…

摘要三尖瓣反流（tricuspid regurgitation, TR）长期以来被认为是“被忽视的瓣膜病”，其外科干预常发生于病程晚期，患者多已合并右心功能不全、肝肾淤血及全身状态恶化，因而孤立三尖瓣手术一度被视为高风险操作。近3年（2023–2025），三尖瓣外科领域的进展并非主要体现为单一革命性术式的出现，而更多表现为治疗理念、时机选择、风险分层、术式取…

**执行摘要（≤200字）**本报告整合近10年中英文指南/共识、系统综述与队列研究，聚焦胎儿室间隔缺损（VSD）的分型、超声/胎儿心脏MRI评估要点与围产期管理。证据一致提示：缺损越大、膜周部定位、合并染色体/基因异常或伴其他结构异常者不良结局与需干预风险显著升高；孤立肌部小VSD自然闭合概率较高。报告提出可操作的风险分层与随访—分娩—产后路径，并标注证据…

# 肺静脉的生物进化、胚胎学及其与肺静脉异位引流和心房颤动的关联：证据整合与机制推演 ## 执行摘要 肺静脉（pulmonary veins, PV）是脊椎动物从“水生鳃呼吸—单循环”向“陆生肺呼吸—体/肺并联双循环”跃迁时出现的关键“新管路”，其解剖与发育方式决定了两类临床后果：一是“回流管路接错”导致肺静脉异位引流（PAPVR/TAPVR），二是“回流入…

Dmitri S. Panfifilov, et al. Frozen elephant trunk technique with different proximal landing zone for aortic dissection. Interactive Cardiovascular and Tho…

今天，小编抖了抖压箱底的图片，汇总展示三尖瓣的一些解剖、疗法、器械相关的医学图片。 下图为文艺复兴著名画匠达芬奇手绘的瓣膜图谱： 话不多说，直接上干货： 1. 三尖瓣在心脏中的直视彩图，包括Koch三角的解剖位置： 2.三尖瓣病变扩张示意图（前叶和后叶扩张更明显） 3. 经典的评价三尖瓣反流的彩超图示： 4. 三尖瓣疾病示意图（显示右心室、瓣下结构…

Tirone E David，国际主动脉根部手术先驱，David手术创造者  1）什么是主动脉瓣保留的根部手术? 主动脉瓣保留手术Valve Sparing Surgery，包括主动脉瓣再植术和主动脉根部重塑术的发展，为治疗由各种疾病引起的主动脉根部扩张提供了更多的手术选择。     患有遗传综合征相关主动脉根部动脉瘤的较年轻成…

    今天，小编结合一篇解剖学文献《Geometric description for the anatomy of the mitral valve: A review》，复习一下二尖瓣的几何学。 一）瓣叶透明带和粗糙区     二尖瓣的瓣叶是一条连续的带状组织，从瓣环延伸出来。根据其几何形状和与瓣环的解剖连接，瓣…

小编利用三张图简单概述主动脉瓣狭窄的自然进程和治疗干预的时机。主动脉瓣狭窄（AS）早期干预的潜在获益需要与外科/导管主动脉瓣置换术（AVR）已知的风险（包括死亡、中风、出血、伤口感染以及需要植入起搏器）相权衡比较（见插图3）。在当代医疗实践中，尽管低风险 AS 患者30天死亡率较低；植入人工心脏瓣膜的长期风险也应予以考虑，包括可能发生的感染性心内膜炎、血栓栓…

今天，一起聊一聊二尖瓣解剖。 二尖瓣的解剖     二尖瓣装置位于左房和左室之间，由二尖瓣环、前叶和后叶、腱索以及乳头肌组成。瓣膜与瓣下装置（即腱索和乳头肌）协同工作，在舒张期允许血液从左心房正常流入左心室，并在收缩期防止血液逆流。     左图：心脏收缩期解剖图（左、右心房被裁剪掉，大血管被截断）。二尖瓣装置由二尖瓣…