【综述】外科、经皮和杂交方法治疗冠状动脉合并瓣膜性心脏病的疗效比较

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  北三心文38期 | 无症状的重度主动脉瓣狭窄患者，行主动脉瓣置换术Vs保守治疗?

  *仅供医学专业人士参考 主动脉瓣狭窄（AS）是目前最常见的心脏瓣膜病。文献报道，在80岁以上的人群中，AS的患病率在7%以上。随着人口老龄化，患病率可能会进一步增加。重度AS的患者一旦出现症状，12个月的生存率仅有65%。因此目前心脏瓣膜病的指南建议，重度AS一旦出现症状，或出现左心室收缩功能障碍，应尽早行外科主动脉瓣置换术（Surgical aortic …

  2022-07-27
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  第十三篇：血管环和肺动脉吊带

  定义：血管环是主动脉弓及其分支的先天性发育异常，可环绕造成气管和（或）食管压迫并产生一系列相应症状。肺动脉吊带是左肺动脉异常起源于右肺动脉，并向后经气管分叉后方，食管前方向左行走，最后到达左侧肺门处，形成气管周围的吊带压迫。 症状：临床表现一般与气管食管受压迫程度密切相关。可出现如喘鸣、咆哮样咳嗽、反复呼吸道感染、喂养困难、吞咽困难等。检查：大血管CTA三维…

  2020-12-20
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  第二十八篇：上腔静脉连接异常

  定义：此种畸形最常见的是永存左上腔静脉，根据引流途径、引流终点不同，分类较多。其中最常见的是永存左上腔静脉连接到冠状静脉窦（终点可为右房、左房、肺静脉等）， 症状：症状变异较大，从无症状、心律失常到发绀不一而同。 检查：主要是心脏超声（图1、2）。 治疗：若回流终点非右房，均需手术（图3、4、5、6）。 预后：预后较好，需定期复查。 图1:二维超声永存左上腔…

  2021-01-04
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  急性A型主动脉夹层修复术后的晚期再手术

  Hiroyuki Nishi, et al. Late Reoperations After Repair of Acute Type A Aortic Dissection. J CARD SURG 2010 摘 要    背景：关于A型急性主动脉夹层(AAD)的手术干预，目前尚不清楚最初的微创手术和随后的再手术是否比旨在防止未来再次干预的扩大手术更安全。…

  2022-05-12
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  使用主动脉内球囊反搏泵的抗凝与非抗凝患者的比较

  Julie Kelly, et al. Comparison of anticoagulated versus nonanticoagulated patients with intra-aortic balloon pumps. Thrombosis Journal 2021 摘 要背景：关于在主动脉内球囊反搏(IABP)患者中使用抗凝的指南有限。本研究旨…

  2022-03-16
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  第二十三篇:先天性冠状动脉瘘（CCAF）

  定义：先天性冠状动脉瘘（congenital coronary artery fistula，CCAF）是指冠状动脉与心脏的任何一个心腔相通，也可以与上腔静脉、冠状静脉窦、肺动脉或肺静脉相通。约占先心病的0.3%。 症状：依瘘口的大小、是否存在左向右分流症状不同。可有胸痛、气短、心慌及心衰表现等 检查：心脏超声（图1）及选择性冠脉造影。 治疗：手术治疗（方式…

  2020-12-28