Pipita
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房颤外科治疗进展
摘要心房颤动(atrial fibrillation, AF)是临床最常见的持续性心律失常之一,与卒中、心力衰竭、住院率增加及死亡风险升高密切相关。尽管导管消融已成为节律控制的重要手段,但对于持续性和长程持续性房颤、接受其他心脏外科手术的患者以及既往导管消融失败者,外科治疗仍具有不可替代的重要地位。近年(2023–2025)房颤外科治疗的进展主要体现在以下几…
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三尖瓣外科治疗进展
摘要三尖瓣反流(tricuspid regurgitation, TR)长期以来被认为是“被忽视的瓣膜病”,其外科干预常发生于病程晚期,患者多已合并右心功能不全、肝肾淤血及全身状态恶化,因而孤立三尖瓣手术一度被视为高风险操作。近3年(2023–2025),三尖瓣外科领域的进展并非主要体现为单一革命性术式的出现,而更多表现为治疗理念、时机选择、风险分层、术式取…
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胎儿室间隔缺损的评估与预后:近十年证据综述与临床决策框架
执行摘要(≤200字)本报告整合近10年中英文指南/共识、系统综述与队列研究,聚焦胎儿室间隔缺损(VSD)的分型、超声/胎儿心脏MRI评估要点与围产期管理。证据一致提示:缺损越大、膜周部定位、合并染色体/基因异常或伴其他结构异常者不良结局与需干预风险显著升高;孤立肌部小VSD自然闭合概率较高。报告提出可操作的风险分层与随访—分娩—产后路径,并标注证据不足环节…
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肺静脉的生物进化、胚胎学及其与肺静脉异位引流和心房颤动的关联:证据整合与机制推演
肺静脉的生物进化、胚胎学及其与肺静脉异位引流和心房颤动的关联:证据整合与机制推演 执行摘要 肺静脉(pulmonary veins, PV)是脊椎动物从“水生鳃呼吸—单循环”向“陆生肺呼吸—体/肺并联双循环”跃迁时出现的关键“新管路”,其解剖与发育方式决定了两类临床后果:一是“回流管路接错”导致肺静脉异位引流(PAPVR/TAPVR),二是“回流入口附近电生…
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ICVTS丨近端不同区域锚定冰冻象鼻技术用于主动脉夹层
Dmitri S. Panfifilov, et al. Frozen elephant trunk technique with different proximal landing zone for aortic dissection. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery 2021 摘 要 目的…
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主动脉内球囊泵对急性心肌梗死并发心脏骤停复苏患者的临床疗效
Hyun Kuk Kim, et al. Clinical outcomes of the intra-aortic balloon pump for resuscitated patients with acute myocardial infarction complicated by cardiac arrest. Journal of Cardiol…
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血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂对系统性右心室患者的主客观影响
Georges Ephrem, et al. Subjective and Objective Impact of Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitors on Systemic Right Ventricle Patients. Heart, Lung and Circulation 2022 0 1 摘 要 …
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JAHA丨法洛四联症根治术后右心室压力负荷的影响
Heiner Latus, et al. Impact of Right Ventricular Pressure Load After Repair of Tetralogy of Fallot. Journal of the American Heart Association 2022 摘 要 背景:法洛四联症修补术后右心室流出道(RVOT)狭窄与右心…
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感染性心内膜炎外科治疗中国专家共识(2022)
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是由细菌、真菌或其他病原微生物(病毒、衣原体等)感染产生的心脏瓣膜和/或心脏内膜炎症。美国人群年发病率约15/10万,近年有所上升[1];欧洲人群年发病率3~10/10万,其中70~80岁老年人群年发病率达14.5/10万[2]。我国随着人口老龄化,老年退行性心脏瓣膜病患者比例…
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心脏瓣膜外科抗凝治疗中国专家共识
心脏瓣膜病依然是目前我国最为常见的心脏疾病之一,据2019年中国体外循环数据统计显示,中国心脏瓣膜手术量保持持续增长趋势,年手术7.3万例,约占所有心脏手术量的30%[1]。心脏瓣膜疾病的治疗方法主要包括人工瓣膜置换及瓣膜成形修复术。机械瓣膜从20世纪50年代开始用于临床,由于较好的耐久性,而受到众多患者的青睐;同时结合我国心脏瓣膜病的疾病谱…