第四十二篇:胎儿房室间隔缺损预后评估

1.房室间隔缺损(atrioventricular septal defect,AVSD)病理生理差别较大,

2.部分型房室间隔缺损症状轻,可择期手术,手术矫治预后良好。

3.完全型症状重,要求早期(<3~6个月)手术修复,近年来外科矫治取得了良好效果,近期死亡率降至4%~5%以下。

4.该畸形外科修复整体再手术率稍高,主要原因是严重的左侧房室瓣反流及左室流出道梗阻,增加了死亡率。

5.影响预后的因素:房室瓣反流的严重程度、共同房室瓣分隔是否明显不均衡、室间隔缺损大小以及是否合并其他畸形(法洛四联症、右室双出口)。

(0)
PipitaPipita
上一篇 2021-01-22
下一篇 2021-01-22

相关文章

  • 2024中国心血管病医疗质量概述:数据背后的七大趋势

    ‍ ‍导读:《2024年中国心血管病医疗质量概述》于近日发布,报告由国家心血管系统疾病医疗质量控制(质控)中心组织编写,基于全国医疗质量监测和调查数据,全面分析和展现我国心血管病专业医疗服务与质量安全现状和变化趋势,并提出未来的重点工作方向和改进建议。 心外时空特结合报告数据,总结中国心血管医疗格局的七个关键趋势,供大家参考,也恳请各位老师指正。 ‍ ‍ 引…

    阅读笔记 2025-08-01
  • 三尖瓣发育异常

          三尖瓣发育异常是指与三尖瓣有关的一组多样表现的畸形,通常表现为先天性瓣叶局限性或广泛性增厚、腱索乳头肌发育异常、隔瓣紧附室间隔上和/或部分瓣叶缺失,但三尖瓣瓣叶仍附着于三尖瓣瓣环水平。三尖瓣发育不良可以是孤立的,更常见的是合并其他畸形,如右室流出道梗阻和房间隔缺损。       超声对孤立的三尖瓣发育不良容易漏诊,因为四腔心切面及大血管的结构、位…

    阅读笔记 2020-12-01
  • 文献速递 | A型主动脉夹层开放手术修复的二十五年经验:手术演变和患者选择对预后的影响

    ‍ ‍导读:尽管急性 A 型主动脉夹层近二十余年外科技术、灌注方式和脑保护策略不断进步,但全球范围内其围术期死亡率改善始终有限。基于这一现实背景,研究者回顾了 1998—2022 年一家高容量主动脉中心 498 例 ATAAD 手术病例,系统评估 25 年间手术技术演变与患者选择变化对结局的影响。结果显示,随着时间推移,患者年龄更高、术前灌注不良和整体风险显…

    阅读笔记 2026-01-08
  • 专家共识文件│房性功能性二尖瓣反流的流行病学、病理生理学、诊断与治疗

    点击上方蓝字,关注我们 作者:王霜;审校:王斌; 导语: 房性功能性二尖瓣反流(AFMR)是一种日益受到关注的二尖瓣反流亚型,其特征表现为左心房重构和二尖瓣环扩张,且无原发性二尖瓣疾病或左心室功能障碍。该疾病与慢性心房颤动及射血分数保留的心力衰竭密切相关,临床预后较差,是一项日益严峻的治疗挑战。2025年9月发表在《ESC Heart Fail》的这篇专家共…

    阅读笔记 2025-12-12
  • ​主动脉夹层中的生物标志物:包括肌钙蛋白升高的特定原因(二)

    Goran Koraćević, et al. Biomarkers in aortic dissection, including specific causes of troponin elevation . Vojnosanit Pregl 2016 主动脉夹层重要的标志物:D-二聚体 自1964年Mold 对AoD进行早期实验室研究(如血清转氨酶和乳…

    阅读笔记 2022-04-17