第十七篇:三尖瓣下移畸形 Pipita • 2020-12-21 20:21 • 阅读笔记 定义:三尖瓣下移畸形,亦称为Ebstein畸形,是指三尖瓣瓣叶(部分或全部)没有附着于正常的瓣环部位,而是异常附着于右心室壁的一种先天性心脏畸形(图1)。是一种少见的先天性心脏病,发病率不到先天性心脏病的1%。根据病理解剖的严重程度,按Carpentier分型为四型(图2)。 症状:发绀、呼吸困难和心衰 检查:心脏超声(图3、4) 治疗:手术治疗(三尖瓣整形术,图6、7、8),手术时机因病情严重程度而不同。 预后:术后预后较好,需定期复查。 图1:Ebstein畸形解剖示意图 图2:Ebstein畸形分型示意图 图3:Ebstein畸形二维超声 图4:Ebstein畸形彩色多普勒 图5:Ebstein畸形胸部x线提示右房右室扩大 图6:Ebstein畸形手术示意图 图7:Ebstein畸形下移的隔瓣和后瓣 图8:Ebstein畸形三尖瓣锥形重建术 1.Chest radiographic interpretation in pediatric cardiac patients/[edited by] Shi-Joon Yoo, Cathy MacDonald, Paul Babyn. 2.Title: Operative cardiac surgery/edited by Thomas L. Spray, Michael A. Acker. 本篇文章来源于微信公众号: 先天性心脏病club 赞 (0) Pipita 生成海报 BJR丨急性A型主动脉弓夹层的CT表现:长、高、更靠前 上一篇 2020-12-20 JTCVS丨冠状动脉主动脉起源异常患者术后仍面临危险 下一篇 2020-12-21 相关文章 【学术】小儿心脏术后体外膜氧合支持预后分析 摘要 目的 总结小儿心脏术后体外膜氧合(ECMO)的使用趋势及不同适应证下生存情况的变化。方法 回顾性分析本中心心胸外科数据库,选择2016年1月至2019年12月先天性心脏病术后进行静脉-动脉ECMO辅助的117例患儿,根据适应证分为三组(心脏术后综合征组、心肺衰竭组及心脏骤停组)。结果 心脏术后ECMO死亡率呈逐年下降趋势,2016至2019年间死亡率从… 阅读笔记 2022-01-17 第四十二篇:胎儿房室间隔缺损预后评估 1.房室间隔缺损(atrioventricular septal defect,AVSD)病理生理差别较大, 2.部分型房室间隔缺损症状轻,可择期手术,手术矫治预后良好。 3.完全型症状重,要求早期(<3~6个月)手术修复,近年来外科矫治取得了良好效果,近期死亡率降至4%~5%以下。 4.该畸形外科修复整体再手术率稍高,主要原因是严重的左侧房室瓣反流及… 阅读笔记 2021-01-22 【历史】心脏外科手术百年传奇 人类永远都在突破与创造中前行, 医学的发展同样如此。 心脏是决定着我们生存的重要器官,然而,它却是柳叶刀最后被攻克的人体部位。 现如今,人类已经可以十分从容地靠手术来纠正畸形的心脏,3D打印心脏的技术也渐渐成为现实。 出生在医学技术飞速发展的今天,你或许很难想象那样一个时代:一旦心脏出现问题,人类的生存就只能听天由命。 而这样的事情,仅仅发生在70多年前… 阅读笔记 2020-12-26 JACC丨中度主动脉狭窄患者长期生存率低 Geoff Strange, et al. Poor Long-Term Survival in Patients With Moderate Aortic Stenosis. JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY 2019 摘 要 背景:历史数据表明,未接受治疗的主动脉狭窄(AS)患者存活率较低,主要局… 阅读笔记 2022-03-19 王辉山 Fontan手术的研究和进展 阅读笔记 2020-10-20 【指南与共识】急性肺栓塞多学科团队救治中国专家共识 本文刊于:中华心血管病杂志, 2022,50(1) : 25-35 作者:中华医学会心血管病学分会 中国医师协会心血管内科医师分会肺血管疾病学组 中国肺栓塞救治团队(PERT)联盟 通信作者:聂绍平 荆志成 黄岚 摘要 急性肺栓塞在心血管死亡原因中位列第3,而急性肺栓塞的早期救治涉及多个学科。国外经验显示,通过成立多学科肺栓塞救治团队(PERT)使严… 阅读笔记 2022-03-24