肺动脉瓣生物瓣置换单中心170例分析
目的
本研究旨在比较用于肺动脉瓣膜置换的带支架的猪瓣和牛心包瓣，以更好地定义瓣膜性能和术后生活质量。
方法
回顾性分析了1992年至2008年间所有接受了带支架生物瓣PVR的患者。分析了病历，影像学结果和生活质量调查表。使用Cox比例风险模型（控制受试者年龄）确定按瓣膜类型进行的再干预的差异。
结果
总共进行了170次连续肺动脉瓣置换术（73例支架猪，第1组； 97例牛心包，第2组）的研究。两组之间在患者年龄或瓣膜大小方面无显着差异。手术死亡率为1.2％。中位随访时间为48.2个月，第2组的随访时间更长。按瓣膜类型进行再干预的风险无显着差异（危险比，0.64； 95％置信区间，0.18-2.34；P = .51）。经过39个月的随访，年龄小于15岁的肺动脉瓣置换患者中，肺动脉狭窄和中度或更严重的肺动脉瓣返流更为常见（肺动脉狭窄，分别为30.9％和10.0％，P = .003; 肺动脉返流，分别为46.2％和3.8％，P <.001），而与瓣膜类型无关。所有患者的生活质量调查在心理和身体上均表现良好。
结论
目前大量的带支架生物人工肺动脉瓣置换术在中期随访中已显示出良好的效果，尤其是在成年人中。猪瓣膜和牛心包膜瓣膜免于再次介入的相似性，我们的发现并不能清楚地证明一种瓣膜瓣膜的优越性。但是，在年轻患者中，带支架的生物人工瓣膜的耐用性较差。
