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点击上方蓝字关注我们 摘要 体外循环灌注管理显著影响术后结果。近年来，目标导向治疗的原理已应用于心胸外科领域，以改善患者预后。目标导向疗法包括对关键临床参数进行围手术期和术后连续监测，以根据每个患者的具体需求调整灌注。密切测量的参数包括纤维蛋白原、血小板计数、乳酸、静脉血氧饱和度、中心静脉血氧饱和度、平均动脉压、灌注流量和搏动性灌注。这些参数已显示出会影响术…

定义：是指以二尖瓣狭窄或者关闭不全为特征的先天性瓣膜畸形，单发少见，往往合并其他先天性畸形。约占先心病的0.3%。 症状：依患者年龄、二尖瓣病变程度以及是否合并畸形，从无症状到呼衰、心衰不一而同。 检查：心脏超声。 治疗：手术时机、方式以病变程度不同，若手术一般为瓣膜成形术，其次为置换术。 预后：预后较好，需定期复查。 本篇文章来源于微信公众号: 先天性心脏…

定义：其定义跟上腔静脉连接异常相似，从临床角度分两类，下腔静脉异位连接入右房和入左房。 症状：异位连接入右房的一般无症状，入左房者有发绀。 检查：心脏超声，心血管造影。 治疗：入左房者需手术治疗。 预后：一般预后较好。 图1:二维及多普勒超声 图2:下腔静脉经半奇静脉连接左上腔静脉引流至左房 图3:下腔静脉经奇静脉进右上腔入右房 图4:左上腔连接右心耳、下腔…

定义：此种畸形最常见的是永存左上腔静脉，根据引流途径、引流终点不同，分类较多。其中最常见的是永存左上腔静脉连接到冠状静脉窦（终点可为右房、左房、肺静脉等）， 症状：症状变异较大，从无症状、心律失常到发绀不一而同。 检查：主要是心脏超声（图1、2）。 治疗：若回流终点非右房，均需手术（图3、4、5、6）。 预后：预后较好，需定期复查。 图1:二维超声永存左上腔…

定义：部分型肺静脉异位引流（partial  anomalous  pulmonary connection，PAPVC  )是指四支肺静脉中1-3支肺静脉未能与左房连接者，直接或者间接与右房连接，称为部分型肺静脉异位引流。发病率基本同完全性肺静脉异位引流，分型相同。 症状：参考房间隔缺损、完全型肺静脉异位引流。 检查：心脏超声。 治疗：依肺静脉异位引流的支…

定义：三房心（cor triatriatum,CTA）左或右心房被异常的肌肉纤维隔膜分隔成副房和真房者称为三房心，病变发生于左心房者称为左位三房心，发生于右心房称为右位三房心。罕见病，约占先心病的0.1-0.4%。此文仅说左位三房心。依据副房与肺静脉连接的程度（全部或部分）及副、真房是否交通，分为部分型三房心（图1）、完全型三房心（图2）。 症状：症状与肺静…

Heynric B. Grotenhuis, et al. Aortic Root Dilatation and Aortic-Related Complications in Children After Tetralogy of Fallot Repair. Circ Cardiovasc Imaging2018    摘 要    背景： 本研究目的是…

Henry Chubb, et al. The use of Z-scores in paediatric cardiology. Annals of Pediatric Cardiology 2012    摘 要    Z值是表示某一既定测量值与特定规模或特定年龄的人群的该测量值的平均值之间偏差的一种方法。在小儿心脏病的应用中，通过考虑，z值是将生长或年…

Carolyn S.P. Lam, et al. Sex differences in heart failure. European Heart Journal 2019    摘 要    男女全生命周期心衰的风险较一致，然而，在这种情况下存在着显著的性别差异，这些差异同样重要而且被忽视。男性更偏向于发生射血分数减少的心衰（HF with reduced…

Robert F. Tranbaugh, et al. Coronary Artery Bypass Graft Surgery Using the Radial Artery, Right Internal Thoracic Artery, or Saphenous Vein as the Second Conduit. Annals of Thoraci…