Pipita
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ACS丨微创主动脉瓣手术的现状及未来
引 言 主动脉瓣疾病是发达国家最常见的心脏瓣膜病,其发病率随着年龄的增长而增加。通过全胸骨切开术(FS)进行主动脉瓣置换(AVR)是治疗主动脉瓣疾病的传统方法,胸外科学会(STS)数据库显示,单纯的AVR手术的住院死亡率在1997年约是3.4%,到2006年已显著降低到2.6%。尽管这项手术已发展比较成熟,但近年来通过微创切口进行主动脉瓣置换术(M…
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Repair of traumatic tricuspid valve insufficiency by trabecular muscle elevation
综合使用各种三尖瓣修复技术通常可以用于低风险的创伤性TR,中期效果良好。早期手术可取得良好的功能效果,并且保留RV功能。瓣膜修复是这些年前创伤TR患者的最佳选择。
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Complex Surgical Repair of a Flail Tricuspid Valve After Chest Wall Trauma in a Pediatric Patient
儿童三尖瓣创伤的三尖瓣修复手术 乳头肌撕脱、腱索断裂、右心衰。 三尖瓣重建,瓣环成形。 早期手术干预可能会阻止右心功能障碍,房性心律失常和瓣膜置换。
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A Case of Traumatic Tricuspid Valve Regurgitation Caused by Blunt Chest Trauma
钝性胸部外伤引起的三尖瓣反流。 右心室紧临胸骨易受钝器伤。急性右心室内压升高导致三尖瓣装置受损,最常见的伤害机制是腱索断裂,然后是前乳头肌和前叶撕裂。 TTR的治疗通常是外科手术,首选TV Repair。传统的适应症是有症状的心力衰竭。但是目前认为应该较早进行干预,在不可逆心衰之前进行瓣膜修复,减少Replacement。
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EJCTS丨急诊中的冰冻象鼻技术:THORAFLEX法国国家注册登记研究
目的: 该研究评估了在急性中使用THP术中杂交支架进行冰冻象鼻手术的术后即刻结果。该研究纳入了法国21个医疗中心,并计入了EPI-FLEX国家注册登记数据库。 方法: 这项研究纳入了2016年4月至2019年4月在法国诊断为急性主动脉综合征并使用了THORAFLEX支架进行冰冻象鼻手术。主要的结局终点是在院死亡率;次要终点有神经系统并发症,包括截瘫。该研究使…
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NEJM丨心内膜炎部分口服与静脉用药的抗生素治疗对比
摘 要 目的: 累及左心系统的感染性心内膜炎患者一般接受为期6周的静脉抗感染治疗。对于病情稳定的病人,从静脉抗生素用药过渡到口服抗生素,与单纯性静脉抗感染治疗对比,是否具有相似的疗效和安全性,目前仍未可知。 方法: 在一次随机、等效、多中心的试验中,我们将400个通过静脉抗感染治疗后病情…