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    血栓栓塞性疾病的长期抗凝治疗一直是临床中的重要问题。尽管新型抗凝药物研发取得了重要的进展，并已经或即将上市，但是华法林作为最古老的口服抗凝药物仍然是需要长期抗凝治疗患者的最常用药物，包括静脉血栓栓塞性疾病（VTE）的一级和二级预防、心房颤动（房颤）血栓栓塞的预防、瓣膜病、人工瓣膜置换术和心腔内血栓形成等。华法林在上述领域积累了大量的临床证据，目前全球…

心房颤动合并二尖瓣生物瓣患者需要长期抗凝治疗，但对最有效的治疗策略仍存在疑问。关于在生物瓣膜患者中使用维生素K拮抗剂的建议是由随机试验的有限证据得出来的。直接口服抗凝剂治疗心房纤颤合并二尖瓣生物瓣的有效性和安全性是基于阿哌沙班和依度沙班的关键试验的亚组分析（分别包括31名和131名患者）和达比加群的探索性试验结果（共27名患者）。在 ROCKET AF 试验…

Duk-Hyun Kang, M.D., et al. Early Surgery versus Conventional Treatment for Infective Endocarditis. The New England Journal of Medicine 2012    摘 要    背景： 对感染性心内膜炎患者而已，为预防全身性栓塞而选择行…

PMID： 29777672 DOI： 10.1016 / j.athoracsur.2018.04.051 摘要 背景： 感染性三尖瓣性心内膜炎的最佳手术治疗尚有争议，尤其是在固有的社会和病理问题方面。这项研究比较了三尖瓣修复，置换和切除术治疗感染性心内膜炎的方法。方法：查询单中心心脏手术数据库，以识别2012年至2016年之间因感染性心内膜炎而接受三尖瓣…

先心病的诊断和治疗是现代医学的巨大成功案例。1950年代，先心病儿童的存活率仅为15%，而如今，90%以上存活至成年。现在成人先心病不仅包括年轻人或中年人，甚至包括60岁以上的病人。许多成年先心病患者饱受残留的血流动力学异常的困扰，并且面临各种挑战，例如妊娠、后天性心脏病、非心脏疾病等。

简介 每1000名活产婴儿中，大约有7-10名患有先天性心脏病（CHD），而CHD被认为与先天性和获得性气道异常有关。心脏畸形的复杂性，并存多种基因遗传疾病，再加上CHD患者频繁住院治疗，使得他们的围术期管理极具挑战。气道梗阻和气道畸形会使CHD患者的围手术期情况复杂化，进一步加重本已脆弱的心血管系统，并导致围术期发病率和死亡率显著增高。CHD患者的气道异常…

   摘 要    目的： 高达40%的急性A型主动脉夹层(ATAAD)存在灌注不良，导致病发率和死亡率的增加。这篇综述介绍了不同的管理策略，以改善ATAAD和灌注不良患者的结果。 近期发现： 虽然对于合并灌注不良的ATAAD理想的治疗策略尚未确定，但文献为使用其他技术联合主动脉修复降低死亡率提供了证据。 总结： 最近的研究结果支持了初始再灌注和延迟主动脉修…

2020年发表在欧洲心脏病杂志的一篇关于针对右心室结构和功能的研究结果表明，右心室自动3DE分析以及右心室应变分析（auto strain RV）可用于评估不同先天性心脏病患者的右室结构与功能，该技术可能有助于进一步分析先天性结构心脏病患者右心室重塑的过程。 背 景 右室功能评估对先天性心脏病患者，特别是房间隔缺损(ASD)和法洛四联症(TOF)修复术合并肺…

摘要目的 回顾性分析二尖瓣成形术在治疗小儿二尖瓣关闭不全中的临床疗效。 方法 收集2012年1月至2019年1月南京医科大学附属儿童医院心胸外科202例采用二尖瓣成形术治疗的二尖瓣关闭不全（排除房室间隔缺损）患儿作为研究对象。采用超声心动图评价患儿手术前后左心室功能及二尖瓣反流程度的改善情况，分析随访结果。本组患儿中男童84例，女童118例，手术年龄为（21…

由于病变类型广泛以及预期的成长需求，儿童二尖瓣（MV）的修复极具挑战性。这项研究的目的是评估10岁以下儿童的MV修复结果。 方法 回顾了10岁以下儿童进行的所有MV修复。该研究的终点是MV修复后的存活率和再次手术的累积发生率。 结果 在40例先天性MV疾病（MVD）患者和10例获得性MVD患者中进行了MV修复。先天性MVD修复时的中位年龄为1.2年（范围为1…