阅读笔记
-
JAHA丨法洛四联症根治术后右心室压力负荷的影响
Heiner Latus, et al. Impact of Right Ventricular Pressure Load After Repair of Tetralogy of Fallot. Journal of the American Heart Association 2022 摘 要 背景:法洛四联症修补术后右心室流出道(RVOT)狭窄与右心…
-
感染性心内膜炎外科治疗中国专家共识(2022)
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是由细菌、真菌或其他病原微生物(病毒、衣原体等)感染产生的心脏瓣膜和/或心脏内膜炎症。美国人群年发病率约15/10万,近年有所上升[1];欧洲人群年发病率3~10/10万,其中70~80岁老年人群年发病率达14.5/10万[2]。我国随着人口老龄化,老年退行性心脏瓣膜病患者比例…
-
心脏瓣膜外科抗凝治疗中国专家共识
心脏瓣膜病依然是目前我国最为常见的心脏疾病之一,据2019年中国体外循环数据统计显示,中国心脏瓣膜手术量保持持续增长趋势,年手术7.3万例,约占所有心脏手术量的30%[1]。心脏瓣膜疾病的治疗方法主要包括人工瓣膜置换及瓣膜成形修复术。机械瓣膜从20世纪50年代开始用于临床,由于较好的耐久性,而受到众多患者的青睐;同时结合我国心脏瓣膜病的疾病谱…
-
急性A型主动脉夹层合并主动脉弓畸形:对监测、灌注策略和手术的影响
Bryan G. Maxwell, et al. Congenital Anomalies of the Aortic Arch in Acute Type-A Aortic Dissection: Implications for Monitoring, Perfusion Strategy, and Surgical Repair. Journal of…
-
肺栓塞患者行溶栓治疗的体外膜氧合
摘 要 大量肺栓塞患者在接受导管导向治疗时,由于严重的右心室功能不全,在围手术期发生心肺骤停的风险很高。我们报告了三例大面积肺栓塞患者的结果,他们通过导管导向溶栓治疗和静脉-动脉体外膜氧合治疗成功。 亚块状/块状肺栓塞(mPE)患者的评估和管理应涉及多学科指令团队,进行包括溶栓治疗的风险-收益分析,以促进诊断和立即处理。对于出血中、高风险的患者,与全身溶栓相…
-
JAHA丨儿童心脏手术后发生急性肾损伤的持续性标志物:一项前瞻性队列研究
Jef Van den Eynde, et al. Persistent Markers of Kidney Injury in Children Who Developed Acute Kidney Injury After Pediatric Cardiac Surgery: A Prospective Cohort Study. Journal of …
-
主动脉根部解剖和手术(二):二叶化畸形
接续上节,今天聊聊主动脉根部解剖和手术(二):主动脉二叶畸形BAV。 下图为达芬奇最早描画的主动脉瓣手稿: 达芬奇,意大利文艺复兴三杰之一,研究人体解剖并绘制手稿 主动脉瓣二叶畸形示意图: 图示:为异常的主动脉瓣(BAV二叶瓣畸形)。该疾病的其他合并病变包括升主动脉近端中膜异常,导致升主动脉扩张,以及在某些情况下冠状动脉解剖结构的变异。 BAV的影像表现: …
-
那些主动脉根部美图分享
(一)世界上第一例研究主动脉及其根部的书稿—来自达芬奇: (二)经典主动脉根部解剖示意图: (三)根部切面示意图: (四)主动脉根部传导系统示意图: (五)主动脉根部和冠脉: (六)主动脉-二尖瓣幕帘 (七)超声示意图-主动脉瓣及根部 胸骨旁长轴 胸骨上切面观察主动脉瓣 (八)如何准确测量基底环,示意图: 心脏美图分享,尽在【壹心医益】~ 本篇文章来源于微信…
-
Y-incision手术:"Step-by-step"手术图解
密歇根大学杨波教授常采用Y型切口/矩形补片主动脉瓣环扩大术(Y-incision-AAE)来进行主动脉瓣环/根部扩大,因其操作简单且效果显著。 对于首次进行外科主动脉瓣置换(SAVR)的患者,采用完全主动脉切开术,而对于再次手术的SAVR患者,则采用部分主动脉切开术。 Y型切口从左无名动脉开口下方延续至主动脉瓣环,然后到达左侧和右侧的…
-
应用多人工瓣索重建技术修复乳头肌断裂引起的二尖瓣关闭不全
作者: Alice L. Zhou, MS, Iris Feng, BS, Katherine G. Verdi, MD, Katrina Liou, MS, Y. Joseph Woo, MD (joswoo@stanford.edu) 核心信息 (Central Message) 我们报告了一例心肌梗死后乳头肌后头完全断裂的病例,通过多人工瓣索重建联合瓣…