阅读笔记
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JCMR丨在先天性心脏病体外心血管核磁共振扩散加权成像,对法洛四联症、双心和单心体循环功能右心室显微结构的观察
摘 要 目的: 常见的先天性心脏病类型会表现出不同的结构和功能变化,同时有可能伴有心肌微观结构的改变。我们的目的是比较病理标本中磁共振扩散张量成像的心肌结构。 材料与方法: 使用福尔马林固定病理标本(n=24)40.8±7.9年,包括法洛四联症(TOF,n=10),右襻大动脉转位(D-T…
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Lancet丨室间隔缺损
摘 要 室间隔缺损占了所有先天性心脏畸形的40%,其诊断包含诸多异常,包括单纯性缺陷以及合并其他心脏畸形。室缺的表现、症状、自然病史及治疗取决于畸形的大小和解剖关系、患者年龄、当地的诊断及介入技术水平。此次研讨会中,我们描述了室缺的解剖范围并讨论这些畸形的现行治疗方法,详细描述了遗传决定因…
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Evolving Indications for Tricuspid Valve Surgery
Patrick M. McCarthy MD, FACC & Virna L. Sales MD Current Treatment Options in Cardiovascular Medicine volume 12, pages587–597(2010)Cite this art…
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口服华法林患者,INR 异常如何调药?一文掌握房颤抗凝 | 长城会 2020
房颤抗凝,一直是心血管科临床的热点话题,在第三十一届长城会上,来自北京协和医学院阜外医院的刘尚雨博士就「心房颤动围手术期的抗凝策略」一题,做了精彩分享。 1注重卒中/出血风险的评估 一、房颤患者卒中风险评估 二、房颤患者出血风险评估 最新指南注重全面、动态评估出血风险因素,强调高出血风险患者不应停用 OAC,因其临床净获益更大;与关注基线出血风险相比,动态的…
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JAHA:成人法洛四联症抗凝治疗的结局
导语:考虑到CHD人群的异质性,当前研究的数据更适用于法洛四联症患者的临床决策。 现有的成人先天性心脏病(CHD)抗凝治疗结局数据评估了该疗法对CHD 患者的整体风险(异质人群),但不同 CHD诊断的并发症风险仍不清楚。该研究旨在描述成人法洛四联症抗凝治疗的适应症,以及主要出血并发症的发病率和危险因素。 在梅奥成人先天性心脏病(MACHD)数据库中检索199…
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EJVES丨DISSECT:一种基于记忆的主动脉夹层分类方式
摘 要 背景: 主动脉夹层分类系统为临床决策提供了重要的指导,在血管内技术在这很复杂和危险的疾病中发挥着越来越重要作用的时代,传统的分类方案的适用性受到质疑。介入治疗的扩大范围的辨识现在被用来作为替代传统治疗方案,DEFINE项目里的主动脉疾病小组提出了一个分类系统,它是以该疾病进程里特…
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ACS丨微创主动脉瓣手术的现状及未来
引 言 主动脉瓣疾病是发达国家最常见的心脏瓣膜病,其发病率随着年龄的增长而增加。通过全胸骨切开术(FS)进行主动脉瓣置换(AVR)是治疗主动脉瓣疾病的传统方法,胸外科学会(STS)数据库显示,单纯的AVR手术的住院死亡率在1997年约是3.4%,到2006年已显著降低到2.6%。尽管这项手术已发展比较成熟,但近年来通过微创切口进行主动脉瓣置换术(M…
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Repair of traumatic tricuspid valve insufficiency by trabecular muscle elevation
综合使用各种三尖瓣修复技术通常可以用于低风险的创伤性TR,中期效果良好。早期手术可取得良好的功能效果,并且保留RV功能。瓣膜修复是这些年前创伤TR患者的最佳选择。
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Complex Surgical Repair of a Flail Tricuspid Valve After Chest Wall Trauma in a Pediatric Patient
儿童三尖瓣创伤的三尖瓣修复手术 乳头肌撕脱、腱索断裂、右心衰。 三尖瓣重建,瓣环成形。 早期手术干预可能会阻止右心功能障碍,房性心律失常和瓣膜置换。