阅读笔记

定义：主肺动脉窗（Aortopulmonary window ，APW）是指胚胎时期分隔肺动脉与主动脉的间隔发育障碍，形成两大动脉之间有个“窗口”（图1）。本病罕见，约占所有先天性心脏病的0.15%。常分为四种类型（图2）。 症状：生后呼吸急、粗；多呛奶；多汗；烦躁易怒；体重不增。 检查：心脏超声（图3、4）。 治疗：建议尽早手术治疗（图5、6、7）。 预后…

定义：右室双腔（double chamber right ventricular，DCRV)是指右室内异常、肥厚的肌束横跨右室腔（图1），将右室分为2个相通的心腔；靠近三尖瓣的心腔为高压腔，靠近肺动脉瓣的心腔为低压腔。是一种少见的右室流出道梗阻性疾病，占先心病的1%-1.5%。多合并室间隔缺损。 症状：症状依梗阻的严重程度、合并室间隔缺损或其他畸形而不同。多…

Claudia Pujol, et al. Direct oral anticoagulants in adults with congenital heart disease e a single centre study. International Journal of Cardiology 2019 译者：广东省人民医院 周建荣 摘 要 背景： 直接…

⊙作者 / 王华铭⊙单位 / 福建医科大学附属第一医院 妇 35 岁， G2P1 ，孕 23+6 周于我院行产前超声检查时发现胎儿颅脑及心脏多发畸形伴胎儿生长发育受限。孕 24+3 周行羊水染色体核型分析。 二维超声 胎儿透明隔腔显示不清，小脑下蚓部未显示，第四脑室与后颅窝池相通；室间隔上部回声连续性中断，径约 0.24cm ， CDFI 可见过隔血流，主动…

Melissa G Y Lee, et al. Long-term mortality and cardiovascular burden for adult survivors of coarctation of the aorta. Heart 2019   摘 要 目的： 研究主动脉缩窄修复后的长期结局。 方法： 这是一项单中心进行主动脉缩窄修复的83…

周更须，解放军总医院第七医学中心儿童心脏科15001395415 室间隔缺损是最常见的先心病，随着胎儿超声心动图的推广，胎儿检查发现室间隔缺损后怎么办的问题越来越多的摆在了产科、超声科、先心病外科医师的面前。 根据室间隔缺损的位置，室缺可以分为膜周部、肌部和干下型。室间隔缺损的大小，由于胎龄不同、胎儿体重不同，用绝对值衡量不够准确，所以我们多用胎儿室缺大小和…

动脉 Pulmonary Arteries 概述 形态学 分支状逐渐变细的管状结构 终止于肺泡壁的毛细血管网 支气管动脉束： 肺动脉、气道 功能 把去氧的血从右心运送到毛细血管—肺泡界面的管道 与支气管动脉吻合形成侧支血流 解剖 一般概念 右心室发出肺动脉干 肺动脉干发出左右肺动脉 肺动脉分支：叶的、段的、亚段的 组织学 近端大的肺动脉——弹性动脉 远端小的…

肺静脉狭窄是一种少见但临床处理较棘手的疾病，主要见于先天性心脏复杂畸形及完全性肺静脉异位引流纠治术后。导管消融术目前已成为心房颤动（房颤）的重要治疗手段，由于消融部位不恰当以及过高射频能量刺激等，可导致血管出现物理和化学改变，在炎症反应参与下，部分患者可在肺静脉开口局部出现血管内膜增生性狭窄，最终引起肺静脉狭窄。 一 定义及分级肺静脉狭窄定义为肺静脉内径较消…

环肺静脉隔离是房颤射频消融术的基石，部分患者接受射频消融（RFA）或者冷冻消融术后可能出现肺静脉（PV）狭窄。脉冲场消融（PFA）成为当下房颤消融领域研究热点，可以选择性损伤心房肌细胞，从而避免传统非组织选择性消融带来的并发症。 目前已进行的PFA应用于房颤消融治疗的临床研究结果未报告围术期食道损伤、膈神经损伤以及肺静脉狭窄等并发症。那么，PFA是否会减少传…

肺动脉高压(PAH)是一种罕见但复杂的肺血管慢性疾病，如果不及时治疗，可导致右心室衰竭并最终死亡。PAH是肺高压(PH)的一种类型，一般指各种因素引起的肺动脉血压过高。随着诊疗技术的进展，PAH的五年生存率已上升到60%左右。 随着对PAH的病理学结果、疾病机制、血流动力学特征理解更深入，将PH分为5类。 其中PAH为第1类——毛细血管前PH[平均肺动脉压(…