摘 要
背景：
主动脉夹层分类系统为临床决策提供了重要的指导，在血管内技术在这很复杂和危险的疾病中发挥着越来越重要作用的时代，传统的分类方案的适用性受到质疑。介入治疗的扩大范围的辨识现在被用来作为替代传统治疗方案，DEFINE项目里的主动脉疾病小组提出了一个分类系统，它是以该疾病进程里特定的解剖结构和临床表现为特征，可以和疾病治疗决策做到更同步。
方法和结果：
DISSECT分类系统是以记忆为基础用来评估主动脉夹层的方案。它通过对六个关键特征的评估来指导临床医生，这些特征有助于优化目前影响治疗方案选择的最显著细节的交流，包括那些在考虑血管内手术时至关重要，但DeBakey或Stanford分类方案没有考虑到的发现。这六个主动脉夹层的特征包括：疾病持续时间，内膜撕裂位置，主动脉的尺寸，主动脉受累范围，夹层的并发症，夹层假腔内血栓。
结论：
在目前的临床实践中，血管内治疗越来越被认为是治疗B型主动脉夹层的一种替代方法。目前，血管内主动脉修复术不适用于A型主动脉夹层患者，但针对可能使A型主动脉夹层复杂化的外周分支血管缺血的导管技术被认为是有价值的辅助干预措施。主动脉夹层分类新系统DEFEST的使用解决了40多年前在血管内技术引入之前设计的众所周知的既定方案的缺点。它将作为指南，支持对当代治疗选择的批判性分析，并根据疾病过程的具体特征为管理决策提供信息。
