第十四篇:永存动脉干(PTA) Pipita • 2020-12-20 15:21 • 阅读笔记 定义:永存动脉干(persistent truncus arteriosus,PTA)是指只有一组半月瓣,肺动脉起源于动脉干,干下几乎都存在较大室间隔缺损的一种共同动脉干畸形(图1)。占先心病发病率的0.2-0.3%。6个月内死亡率为65%,1年内死亡率为75%。 症状:呼吸困难、喂养困难、易烦躁,可有发绀。 检查:心脏超声(图2),大血管大血管CTA(图3)。 治疗:手术是唯一的选择。建议生后2周左右尽早手术(手术方式以分类而异,图4、5、6、7、8)。 预后:自然预后极差。手术成功率较高,术后需定期复查。 图1:Van Praagh四种分型。 图2:二维超声 图3:心脏大血管CTA 图4:体外循环插管 图5:将肺动脉从动脉干离断 图6:主动脉近远端重新吻合 图7:从动脉干切口可见位于后侧的肺动脉开口 图8:重建肺动脉与右心室的连接 参考书籍 1.Chest radiographic interpretation in pediatric cardiac patients/[edited by] Shi-Joon Yoo, Cathy MacDonald, Paul Babyn. 2.Title: Operative cardiac surgery/edited by Thomas L. Spray, Michael A. Acker. 本篇文章来源于微信公众号: 先天性心脏病club 赞 (0) Pipita 生成海报 第十五篇:主肺动脉窗 上一篇 2020-12-20 第十三篇:血管环和肺动脉吊带 下一篇 2020-12-20 相关文章 第四十篇:胎儿室间隔缺损预后评估 1.孤立性小的室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)预后良好,出生后40%以上能自发闭合,且大多发生在2岁以内,尤其是肌部和膜周部VSD,对位不良型(干下型)VSD几乎都很大,不太容易自发闭合。 2.VSD生后一般均可手术治疗,大的室间隔缺损易早期出现肺动脉高压及心功能不全,应早期(<6个月)手术修补,以避免出现不可逆… 阅读笔记 2021-01-22 四联症术后再次三尖瓣手术:Reoperation for Tricuspid Regurgitation after Total Correction of Tetralogy of Fallot 阅读笔记 2020-09-09 卵圆孔未闭该如何诊疗?我国最新专家共识来了! 临床上对卵圆孔未闭的生理及病理意义的认识日益深入,卵圆孔未闭是不明原因脑卒中、偏头痛、矛盾性栓塞 等的病因之一。经食道超声心动图结合右心声学造影及充分的激发试验是诊断卵圆孔未闭的金标准成像方式,但是 该操作流程及诊断标准国内尚无统一标准。因此,经食道超声心动图临床应用的中国专家共识专家组参考国内外相 关研究、专家共识以及指南,共同制订此专家共识,以指导临床实… 阅读笔记 2022-05-26 心血管胚胎学和形态学 翻译/作者|画秋 心血管胚胎学 在犬类中,产前生命阶段可分为三个时期:卵期(第2至17天)、胚胎期(第17至35天)和胎儿期(第35天至出生)。在这个物种中,妊娠22至23天时,胚胎中可见心跳;在大约61天的从卵母细胞受精到动物出生的这段时间里,妊娠25至27天时,在组织学上可识别出肺、主动脉、心包腔和心脏腔室——其壁分为三层,心室壁比心房壁厚。妊娠41至4… 阅读笔记 2025-04-16 进展 | 前壁心梗患者,能否用利伐沙班预防性左心室血栓 *仅供医学专业人士参考 心梗及其并发症是心血管死亡的最常见原因,左心室血栓(LVT)往往发生在前壁心梗事件之后,与心功能下降、心衰再入院、卒中及死亡等主要不良心脑血管事件密切相关。 目前尽管随着急诊冠脉介入手术的普遍开展,前壁心梗后LVT的发生率有了明显的下降,主要不良心脑血管事件也有了大幅降低。但前壁心梗后LVT的发生率还是维持在4%-12%,还是与不良预… 阅读笔记 2022-07-29 EJCTS丨动脉调转术中新肺动脉重建技术 Hisayuki Hongu, et al. Alternative pulmonary artery reconstruction technique in the arterial switch operation. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2020 摘 要 目的:大动脉转位(TGA)患者行… 阅读笔记 2021-06-11