第十四篇:永存动脉干(PTA) Pipita • 2020-12-20 15:21 • 阅读笔记 定义:永存动脉干(persistent truncus arteriosus,PTA)是指只有一组半月瓣,肺动脉起源于动脉干,干下几乎都存在较大室间隔缺损的一种共同动脉干畸形(图1)。占先心病发病率的0.2-0.3%。6个月内死亡率为65%,1年内死亡率为75%。 症状:呼吸困难、喂养困难、易烦躁,可有发绀。 检查:心脏超声(图2),大血管大血管CTA(图3)。 治疗:手术是唯一的选择。建议生后2周左右尽早手术(手术方式以分类而异,图4、5、6、7、8)。 预后:自然预后极差。手术成功率较高,术后需定期复查。 图1:Van Praagh四种分型。 图2:二维超声 图3:心脏大血管CTA 图4:体外循环插管 图5:将肺动脉从动脉干离断 图6:主动脉近远端重新吻合 图7:从动脉干切口可见位于后侧的肺动脉开口 图8:重建肺动脉与右心室的连接 参考书籍 1.Chest radiographic interpretation in pediatric cardiac patients/[edited by] Shi-Joon Yoo, Cathy MacDonald, Paul Babyn. 2.Title: Operative cardiac surgery/edited by Thomas L. Spray, Michael A. Acker. 本篇文章来源于微信公众号: 先天性心脏病club 赞 (0) Pipita 生成海报 第十五篇:主肺动脉窗 上一篇 2020-12-20 第十三篇:血管环和肺动脉吊带 下一篇 2020-12-20 相关文章 胎儿有先天性心脏病,到底要不要生下来? 本文作者:程才 教授 华中科技大学附属同济医院心脏大血管外科 在门诊的日常工作中,经常会碰到孕妇拿着产检的彩超单子来咨询:「医生,胎儿有先天性心脏病,我到底要不要把他生下来啊?」 有的家长追求完美,再简单的先天性心脏病患儿也要求引产;有些父母很艰难的才怀上宝宝,不管多复杂的先天性心脏病患儿都要生下来。 作为心脏外科医生,包括妇产科和儿科医生,如何给先心病… 阅读笔记 2021-06-01 第四十三篇:胎儿主-肺动脉间隔缺损预后评估 1.早期诊断、早期治疗是主-肺动脉间隔缺损(aortic-pulmonary septal defect,APSD)治疗的关键所在。 2.在器质性肺动脉高压(艾森曼格综合征)形成前,外科矫治效果良好。 3.较大的主-肺动脉间隔缺损应早期手术修复(<3个月),以避免形成不可逆肺动脉高压。 4.对于较小的主-肺动脉间隔缺损可择期外科手术修复或经皮介… 阅读笔记 2021-01-22 ATS丨二叶主动脉瓣主动脉病变患者的A型主动脉夹层 Kreibich, M, et al. Type A Aortic Dissection in Patients With Bicuspid Aortic Valve Aortopathy. Ann Thorac Surg 2020 摘 要 背景资料:本研究的目的是评估A型主动脉夹层合并二叶主动脉瓣(bicuspid aortic valves(BAVs))… 阅读笔记 2022-07-01 14 岁以下儿童三尖瓣置换的初步探索及文献复习 阅读笔记 2020-09-20 【学术】二尖瓣环 二尖瓣环(Mitral annulus,MA),左心房、左心室和二尖瓣瓣叶之间的组织交叉点,由平行排列的胶原纤维组成,并在整个心动周期过程中动态变化。二尖瓣环非平面,形似马鞍,其前部与主动脉瓣环延续,构成鞍形的主要心房部位;后部则包含靠近外侧和内侧连合的鞍形最低点。与前部相比,后部MA并不牢靠地锚定于邻近组织,从而在心肌收缩和舒张期间允许更多的自由运动。 视… 阅读笔记 2021-09-23 华法林抗凝治疗的中国专家共识 血栓栓塞性疾病的长期抗凝治疗一直是临床中的重要问题。尽管新型抗凝药物研发取得了重要的进展,并已经或即将上市,但是华法林作为最古老的口服抗凝药物仍然是需要长期抗凝治疗患者的最常用药物,包括静脉血栓栓塞性疾病(VTE)的一级和二级预防、心房颤动(房颤)血栓栓塞的预防、瓣膜病、人工瓣膜置换术和心腔内血栓形成等。华法林在上述领域积累了大量的临床证据,目前全球… 阅读笔记 2020-12-10