第十篇:肺动脉狭窄(PS)

定义:右心室与肺动脉之间存在的先天性狭窄的畸形,称为肺动脉狭窄(pulmonary stenosis,PS)。占先心病的8-10%,病因未明。依据发生狭窄的部位与肺动脉瓣的关系,狭窄可以分为瓣下、瓣和瓣上水平等三类。肺动脉瓣狭窄最常见。 分级:右心室与肺动脉的压力阶差反映肺动脉瓣狭窄程度,正常压差不超过5mmHg,压差小于40 mmHg为轻度狭窄;40-100 mmHg为中度狭窄;大于100 mmHg者为重度狭窄。 症状:轻者无症状,重者劳累后有心悸、气促、胸痛或晕厥,严重可有紫绀和右心衰。 检查:心脏超声、右心导管造影可明确诊断及分级。 治疗:一般压差大于50mmHg,需手术治疗。主要有肺动脉瓣狭窄直视矫治术、经胸肺动脉瓣球囊扩张术、经皮肺动脉瓣球囊扩张术。 预后:自然预后不良,术后可恢复预期寿命及生活质量。 图1:肺动脉狭窄解剖示意图
第十篇:肺动脉狭窄(PS)
图2:胸部x线
第十篇:肺动脉狭窄(PS)
图3:CTA箭头处狭窄
第十篇:肺动脉狭窄(PS)
图4:超声多普勒彩色血流
第十篇:肺动脉狭窄(PS)
图5:二维超声
第十篇:肺动脉狭窄(PS)
图6:体外循环下直视肺动脉瓣狭窄切开术
第十篇:肺动脉狭窄(PS)
图7:同上
第十篇:肺动脉狭窄(PS)
图8:直视下球囊扩张术
第十篇:肺动脉狭窄(PS)
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