
心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常,是影响人类健康的重大公共卫生问题。据估计,2010年全球约有3350万房颤患者,但是受不同地区的人口差异的影响,不同的流行病学调查报告的房颤患病率结果往往存在较大差异。
既往研究表明,我国成人(>35岁)的年龄标化房颤患病率较低(0.6%-2.3%)。
图1 不同性别、年龄段的人群房颤患病率

图2不同地区和不同性别人群的房颤患病率差异(图2A 校正的房颤患病率;图2B 校正的心电图检出房颤患病率)
研究调查人群的房颤知晓率偏低,35.8%的患者接收心电图检查发现房颤时,并不知晓自己罹患房颤。研究还发现,房颤知晓率随着年龄增加而降低,男性房颤患者的房颤知晓率(58.5%)低于女性(68.8%),农村地区房颤患者(35.3%)的房颤知晓率低于城市地区房颤患者(78.3%)。
Logistics回归分析显示,高龄(≥75岁)、男性、农村居民、低教育程度和无稳定工作与不知晓房颤独立相关,而既往卒中病史与知晓房颤相关。

图3 不同年龄段、性别、地区人群的房颤知晓率
研究发现的932名房颤患者中,442名患者提供了治疗相关信息。在896名非瓣膜性房颤患者中,532名患者CHA2DS2-VASc评分较高(男性≥2分,女性≥3分),其中只有32名(6.0%)患者接受了抗凝治疗。 这项具有人群代表性的、基于社区人群的、大样本房颤流行病学调查详细描述了我国居民的房颤患病率、知晓率和治疗现状,揭示了不同年龄、性别和地区居民的房颤流行病学差异,调查报告的我国房颤患病率(45岁及以上成人患病率1.8%)高于先前的报道,较低的房颤知晓率、抗凝率提示了制定以预防房颤、筛查、认知和治疗房颤为重点的国家战略的迫切需求。