Lusine Abrahamyan, et al. Long-Term Outcomes After Atrial Septal Defect Transcatheter Closure by Age and Against Population Controls. JACC: CARDIOVASCULAR INTERVENTIONS 2021
目的：本研究报告了成人房间隔缺损(ASD)经导管封堵术后的长期结局，并对不同年龄组和对照组患者进行了比较。
背景：ASD是先天性心脏病中第二常见的病变。关于ASD闭合术后长期结果的综合数据有限。
方法：本回顾性队列研究纳入了1998年至2016年间进行继发孔型房间隔缺损(ASD)闭合的成年患者。将来自详细临床登记处的信息与基于人群管理的数据库相链接，以获取结果。
结果：该队列包括1，390例ASD患者，其中32%为<40岁，45%为40至60岁，23%为闭合时>60岁。中位随访时间为10.6年(四分位数间范围:6.2至14.0年)。新发房颤(AF)是总体上最常见的结局(14.9%)。>60岁年龄组的不良心脑血管事件发生率高于较年轻年龄组。在调整后的分析中，年龄> 60岁的患者继续表现出较高的全因风险(危险比[HR]:8.54；与<40岁年龄组相比，95%置信区间[CI]: 93.40至21.43)和心血管(CV)特异性死亡率。新发房颤的风险(HR:3.73；95% CI: 2.79至4.98)和任何AF住院(HR:1.55；95% CI: 1.28至1.89)，而全因死亡率和CV特异性死亡率无差异。
结论：正如预期，较大年龄组中ASD闭合后不良事件发生率较高，但长期死亡率与人群对照队列相当。房颤的高发生率需要进一步的研究。
