JACC子刊丨房间隔缺损经导管封闭后的长期结果(按年龄和人群分组)

 

 

Lusine Abrahamyan, et al. Long-Term Outcomes After Atrial Septal Defect Transcatheter Closure by Age and Against Population Controls. JACC: CARDIOVASCULAR INTERVENTIONS 2021

 

 

JACC子刊丨房间隔缺损经导管封闭后的长期结果(按年龄和人群分组)
   摘 要   

 

目的:本研究报告了成人房间隔缺损(ASD)经导管封堵术后的长期结局,并对不同年龄组和对照组患者进行了比较。

 

背景:ASD是先天性心脏病中第二常见的病变。关于ASD闭合术后长期结果的综合数据有限。

 

方法:本回顾性队列研究纳入了1998年至2016年间进行继发孔型房间隔缺损(ASD)闭合的成年患者。将来自详细临床登记处的信息与基于人群管理的数据库相链接,以获取结果。

 

结果:该队列包括1,390例ASD患者,其中32%为60岁。中位随访时间为10.6年(四分位数间范围:6.2至14.0年)。新发房颤(AF)是总体上最常见的结局(14.9%)。>60岁年龄组的不良心脑血管事件发生率高于较年轻年龄组。在调整后的分析中,年龄> 60岁的患者继续表现出较高的全因风险(危险比[HR]:8.54;与<40岁年龄组相比,95%置信区间[CI]: 93.40至21.43)和心血管(CV)特异性死亡率。新发房颤的风险(HR:3.73;95% CI: 2.79至4.98)和任何AF住院(HR:1.55;95% CI: 1.28至1.89),而全因死亡率和CV特异性死亡率无差异。

 

结论:正如预期,较大年龄组中ASD闭合后不良事件发生率较高,但长期死亡率与人群对照队列相当。房颤的高发生率需要进一步的研究。

 

 

JACC子刊丨房间隔缺损经导管封闭后的长期结果(按年龄和人群分组)
表1、按年龄分组的基线资料
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表2、不同年龄组之间的长期结果比较(未调整)
 
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表3、针对任何原因死亡以及CV和非CV死亡的调整生存分析
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表4、ASD患者与匹配对照患者的长期预后比较
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图1、心房颤动的累积发生率
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图2、按年龄和对照人群列出的经导管房间隔缺损封堵术患者的长期结局

 

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