Chizitam Ibezim, et al. Outcomes of Mechanical Mitral Valve Replacement in Children. Ann Thorac Surg 2019
方法:我们向儿科心脏护理协会(一家总部位于美国的多机构心脏干预登记处)咨询了首次接受M-MVR手术治疗双心室先天性心脏病的患者。至2014年的存活率和移植状态来自儿科心脏护理联盟,并与国家死亡指数和器官获取与移植网络相关联。
结果:我们确定了符合研究标准的441例患者(中位年龄为4.3岁;四分位间距为1.3至10.1岁)。引起M-MVR的最常见疾病是房室通道(44.3%)。早期死亡率(M-MVR后<90天死亡)为11.1%;如果M-MVR的年龄小于2岁,并同时放置其他机械瓣膜,则发生早期死亡的风险增加。在M-MVR术后存活超过90天的患者中,随访20年(中位随访时间为16.6年;四分位间距为11.9至21.3年),无移植物生存率为76%。对存活时间超过90天的人群进行的校正分析显示,男孩、M-MVR年龄小于2岁、和非二叶瓣置换的死亡/移植风险升高。
结论:M-MVR是治疗不可修复二尖瓣疾病患儿的一种可行策略。首次M-MVR时的年龄小于2岁与显著的早期死亡风险和较差的长期生存率相关。




