Pipita

  • 文献速递 | 急性A型主动脉夹层患者住院死亡风险评估的炎症标志物比值整合预后列线图

    ‍ ‍导读:急性 A 型主动脉夹层仍是心外科领域死亡率最高的急症之一,围术期如何尽早识别高风险患者始终是临床难题。来自福建医科大学附属协和医院党委书记、福建省心脏医学中心学科带头人陈良万教授的研究团队回顾分析了 673 例接受手术治疗的 A 型主动脉夹层患者,系统评估多种术前炎症相关血液指标。研究发现,术前血红蛋白水平降低、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)…

    阅读笔记 2025-12-29
  • 文献速递 | 外科医生经验对主动脉瓣环扩大术短期结局的影响

    ‍ ‍导读:在小瓣环患者的主动脉瓣置换中,主动脉瓣环扩大术(AAE)有助于植入更大瓣膜、改善血流动力学,但其技术复杂性长期被认为存在“经验门槛”。来自密歇根大学医学中心、由Alexander Makkinejad教授和杨波教授领衔的团队回顾分析 202 例 AVR+AAE 患者发现:高、低病例量术者在围手术期安全性和中期生存方面并无显著差异,但高病例量术者更…

    阅读笔记 2025-12-18
  • 专家共识文件│房性功能性二尖瓣反流的流行病学、病理生理学、诊断与治疗

    点击上方蓝字,关注我们 作者:王霜;审校:王斌; 导语: 房性功能性二尖瓣反流(AFMR)是一种日益受到关注的二尖瓣反流亚型,其特征表现为左心房重构和二尖瓣环扩张,且无原发性二尖瓣疾病或左心室功能障碍。该疾病与慢性心房颤动及射血分数保留的心力衰竭密切相关,临床预后较差,是一项日益严峻的治疗挑战。2025年9月发表在《ESC Heart Fail》的这篇专家共…

    阅读笔记 2025-12-12
  • 从中胚层到会跳动的器官——人类早期心脏发育的全流程

    人类的心脏,在胚胎发育的最早阶段,就开始了其复杂而精确的构建。科学家们已通过研究小鼠、斑马鱼、鸡胚等模式生物,揭示了人类心脏发生的分子与形态学奥秘。这一过程,包括细胞的迁移和心管的环化等。在本科阶段,我们所学习的组织学与胚胎学教材,更多地是从形态和结构方面向我们介绍早期心脏的形成过程。本文将在此基础上,从命运特化、形态发生、信号通路和转录因子等发育生物学重要…

    阅读笔记 2025-11-23
  • 高危心脏手术患者术后20% 白蛋白输注与急性肾损伤:ALBICS AKI 随机临床试验

    摘要 重要性:心脏手术后急性肾损伤(AKI)是一种常见且严重的并发症。蛋白负荷似乎具有肾保护作用,因此,持续输注高渗白蛋白可能会对高危心脏手术后 AKI 的发生产生影响。 目的:评估高危心脏手术患者术后输注 20% 白蛋白与常规治疗相比,对 AKI 发生的影响。 设计、地点与研究对象:本研究为研究者…

    阅读笔记 2025-11-18
  • 脊椎动物心脏的进化与发育

    摘要      早期心脏发育包括心管的形成、心管的弯曲(looping)以及心腔的形成。这些过程在所有脊椎动物中高度相似,表明心脏的基本构建蓝图在进化中得到了显著保守。从无颌类(如七鳃鳗)到人类,T-box 转录因子(如 Tbx5 和 Tbx20)在心脏形成中起关键作用,而 Tbx2&nb…

    阅读笔记 2025-11-10
  • 心脏传导系统供血新发现:近三分之一的人拥有“备用”房室结动脉

    摘要:      一项最新解剖学研究揭示,约三分之一的健康成年人心脏中,除主要的房室结动脉外,还存在一条“额外的”下行房室结动脉,它与窦房结动脉、Bachmann束分支共干,形成一个供血复合体。这一发现对理解心脏传导系统血供、预防医源性传导障碍具有重要意义。 引言      心脏传导系统的血供一直是…

    阅读笔记 2025-11-05
  • 冠军-张俊-巴斯滕-巴乔

      那一年,正值黄金时代的巴乔,在离世界杯最近的时刻,与它擦肩而过… 那一年,他距离加冕球王,只差十二码…  那一年,他失去了冠军,却赢得了整个世界的同情与眼泪… Never Grow Old I had a dreamStrange it may seemIt was my perfect dayI opened my eyesI realizedThis…

    阅读笔记 2025-09-18
  • 流体力学,才是瓣膜外科的真正核心

    ‍读 ‍ ‍ ▲研究设置了六种典型的二尖瓣状态,用于比较不同情况下的流体力学差异。这是后续所有分析的基础。 在心外科,我们习惯于用一些看得见、摸得着的指标来评估手术成败:术后超声显示返流消失了,跨瓣压差降低了,瓣口面积足够大,影像学数据漂亮而令人满意。可随着时间的推移,医生们越来越会遇到这样一种尴尬:某些患者术后超声指标确实改善了,返流也消除了,但心功能并没…

    阅读笔记 2025-09-09
  • 风湿性二尖瓣修复SCORE术式:外科原则、病理洞见与功能哲学的融合

    ‍ 风湿性心脏病(RHD)在全球仍影响约 5,500 万人,每年导致约 36 万人死亡,主要集中在发展中国家和资源有限地区。虽然总体死亡率逐年下降,但病例总数依旧庞大,公共卫生负担沉重。当前治疗进展集中在:一是苄星青霉素的长期注射作为二级预防,但面临供应不稳的挑战;二是经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)在适合解剖条件的狭窄患者中疗效确切;三是外科修复理念逐步取…

    阅读笔记 2025-08-28