阅读笔记
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保留瓣膜的主动脉根部置换术中的深层根部游离
作者:Christopher R. Burke, MD (cburke22@uw.edu) ∙ Scott DeRoo, MD 深层根部游离的范围 核心信息 (Central Message) 在保留瓣膜的根部置换术中,将主动脉根部深层游离至虚拟基底环(Virtual Basal Ring, VBR)水平,对于最大限度减少复发性瓣环扩张至关重要。 主动脉瓣环…
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从心脏病学视角看心脏基础解剖与生理:增进对左心室力学、收缩与舒张功能的理解
从心脏病学视角看心脏基础解剖与生理:增进对左心室力学、收缩与舒张功能的理解 一、左心室解剖结构与生理基础 1. 心肌纤维排列与结构 • 螺旋肌小梁(Helical Myocardial Band):左心室心肌呈双螺旋结构,心尖部纤维为右旋(心内膜层),基底部为左旋(心外膜层),这种排列增强了收缩时的扭转效应(Twist)。 …
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胸腺切除对机体免疫功能影响的长期风险与临床管理
点击上方 蓝字 关注我们 了解更多资讯 蔺晓婷1, 2, 3,潘祖林1, 2, 3,刘鹏1, 2, 3,乞国艳1, 2, 3 1. 石家庄市人民医院 河北省重症肌无力诊疗中心(石家庄 050000) 2. 河北省重症肌无力研究重点实验室 (石家庄 050000) 3. 河北省重症肌无力临床医学研究中心(石…
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文献速递 | A3型共同动脉干修复后的临床结局
导读:Van Praagh A3 型共同动脉干是最罕见的亚型之一,解剖学上表现为一侧肺动脉起源于共同动脉干,对侧肺血供依赖动脉导管或降主动脉发出的体-肺侧支,由于病例稀少,其手术策略与长期结局长期缺乏系统数据。本研究回顾了波士顿儿童医院近 40 年 19 例患者的治疗经验,评估以新生儿期为主的单期完全修复策略。结果显示,该策略可获得可接受的围术期死亡率…
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文献速递 | A型主动脉夹层开放手术修复的二十五年经验:手术演变和患者选择对预后的影响
导读:尽管急性 A 型主动脉夹层近二十余年外科技术、灌注方式和脑保护策略不断进步,但全球范围内其围术期死亡率改善始终有限。基于这一现实背景,研究者回顾了 1998—2022 年一家高容量主动脉中心 498 例 ATAAD 手术病例,系统评估 25 年间手术技术演变与患者选择变化对结局的影响。结果显示,随着时间推移,患者年龄更高、术前灌注不良和整体风险显…
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2025 年全球心血管外科年终盘点:这一年中被看见的进展与变化
2025年,国际心血管外科领域在临床实践、技术探索与学术共识层面持续推进。无论是新术式的尝试、关键研究的发布,还是指南与数据体系的不断完善,这些看似分散的进展,共同勾勒出当下心外科缓慢却真实的前行轨迹。在这一进程中,中国心外科以具体案例、研究与实践,逐步参与到全球同行的共同讨论之中。我们尝试对这些一年中值得记录的事件加以整理,并不求完整评述,只希望留下一个相…
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文献速递 | 急性A型主动脉夹层患者住院死亡风险评估的炎症标志物比值整合预后列线图
导读:急性 A 型主动脉夹层仍是心外科领域死亡率最高的急症之一,围术期如何尽早识别高风险患者始终是临床难题。来自福建医科大学附属协和医院党委书记、福建省心脏医学中心学科带头人陈良万教授的研究团队回顾分析了 673 例接受手术治疗的 A 型主动脉夹层患者,系统评估多种术前炎症相关血液指标。研究发现,术前血红蛋白水平降低、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)…
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文献速递 | 外科医生经验对主动脉瓣环扩大术短期结局的影响
导读:在小瓣环患者的主动脉瓣置换中,主动脉瓣环扩大术(AAE)有助于植入更大瓣膜、改善血流动力学,但其技术复杂性长期被认为存在“经验门槛”。来自密歇根大学医学中心、由Alexander Makkinejad教授和杨波教授领衔的团队回顾分析 202 例 AVR+AAE 患者发现:高、低病例量术者在围手术期安全性和中期生存方面并无显著差异,但高病例量术者更…
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专家共识文件│房性功能性二尖瓣反流的流行病学、病理生理学、诊断与治疗
点击上方蓝字,关注我们 作者:王霜;审校:王斌; 导语: 房性功能性二尖瓣反流(AFMR)是一种日益受到关注的二尖瓣反流亚型,其特征表现为左心房重构和二尖瓣环扩张,且无原发性二尖瓣疾病或左心室功能障碍。该疾病与慢性心房颤动及射血分数保留的心力衰竭密切相关,临床预后较差,是一项日益严峻的治疗挑战。2025年9月发表在《ESC Heart Fail》的这篇专家共…
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从中胚层到会跳动的器官——人类早期心脏发育的全流程
人类的心脏,在胚胎发育的最早阶段,就开始了其复杂而精确的构建。科学家们已通过研究小鼠、斑马鱼、鸡胚等模式生物,揭示了人类心脏发生的分子与形态学奥秘。这一过程,包括细胞的迁移和心管的环化等。在本科阶段,我们所学习的组织学与胚胎学教材,更多地是从形态和结构方面向我们介绍早期心脏的形成过程。本文将在此基础上,从命运特化、形态发生、信号通路和转录因子等发育生物学重要…