第十三篇:血管环和肺动脉吊带

定义:血管环是主动脉弓及其分支的先天性发育异常,可环绕造成气管和(或)食管压迫并产生一系列相应症状。肺动脉吊带是左肺动脉异常起源于右肺动脉,并向后经气管分叉后方,食管前方向左行走,最后到达左侧肺门处,形成气管周围的吊带压迫。

症状:临床表现一般与气管食管受压迫程度密切相关。可出现如喘鸣、咆哮样咳嗽、反复呼吸道感染、喂养困难、吞咽困难等。
检查:大血管CTA三维重建
治疗:血管环有症状者均需手术。肺动脉吊带一经诊断,早期手术。
预后:手术效果较好,术后需定期复查。
图1:正常弓及分支的胚胎分化
第十三篇:血管环和肺动脉吊带
图2:双主动脉弓
第十三篇:血管环和肺动脉吊带
图3:右弓并左导管
第十三篇:血管环和肺动脉吊带
图4:肺动脉吊带

第十三篇:血管环和肺动脉吊带
图5:双弓二维超声
第十三篇:血管环和肺动脉吊带
图6:双弓彩色多普勒
第十三篇:血管环和肺动脉吊带
图7:双弓三维重建
第十三篇:血管环和肺动脉吊带
图8:双弓离断左弓,解除“环”的压迫
第十三篇:血管环和肺动脉吊带
参考书籍
1.Chest radiographic interpretation in pediatric cardiac patients/[edited by] Shi-Joon Yoo, Cathy MacDonald, Paul Babyn.
2.Title: Operative cardiac surgery/edited by Thomas L. Spray, Michael A. Acker.

本篇文章来源于微信公众号: 先天性心脏病club

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